工伤社保赔付后雇主险通常仍可赔付。社保工伤保险是法定保障,旨在保障职工工伤后的相关权益;雇主险是企业购买的商业保险,用于转移用工风险,二者性质有别,赔付不冲突。
为更好地保障权益,可采取以下措施:
1.企业在购买雇主险时,要详细了解保险条款,明确赔付范围、数额、条件等关键内容,确保能满足自身需求。
2.员工发生工伤后,企业应及时向保险公司报案,按照要求准备和提交理赔资料,避免因资料不全等问题影响赔付。
3.企业和员工都要仔细研读保险合同,清楚各自的权利和义务,遇到疑问及时咨询保险公司或专业人士。✫✫✫✫✫有法律问题,请打电话15555555523(123中间8个5),微信同号,免费咨询✫✫✫✫✫法律分析:
(1)社保工伤保险具有法定强制性,目的在于保障劳动者权益,由国家推动实施,资金源于用人单位缴纳。一旦认定为工伤,按规定给予赔付。
(2)雇主险属于商业保险范畴,企业出于转移自身用工风险考虑而购买。企业作为投保人,员工是被保险人。
(3)由于二者性质不同,所以在社保工伤保险赔付后,若符合雇主险合同约定的情况,雇主险依然要进行赔付。像社保未报销的合理医疗费用、伤残后的额外补偿等,都可能在雇主险赔付范围内。
提醒:
企业和员工务必认真查看雇主险合同条款,明确赔付范围与数额,遇疑问及时咨询,维护自身合法权益。✫✫✫✫✫有法律问题,请打电话15555555523(123中间8个5),微信同号,免费咨询✫✫✫✫✫(一)员工遭遇工伤,在社保工伤保险赔付后,要及时向雇主险承保公司报案,提供详细的工伤情况说明及相关证明材料,确保不超过报案时效。
(二)企业和员工认真梳理雇主险合同条款,明确哪些项目属于可赔付范围,像社保未报销的合理医疗费用等,做到心中有数。
(三)积极配合保险公司的调查核实工作,如实提供各类信息和材料,以便保险公司尽快完成理赔流程。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第五百七十七条规定,当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。雇主险合同中,若符合约定情形,保险公司就应依约赔付。✫✫✫✫✫有法律问题,请打电话15555555523(123中间8个5),微信同号,免费咨询✫✫✫✫✫工伤社保赔付后,雇主险一般还能赔。我曾处理过类似案件例子,深有体会。
社保工伤保险是法定保障,保障职工工伤后的救治和补偿。这是职工应享有的基本权益。
雇主险是企业买的商业险,为转移用工风险。二者性质不同,赔付不冲突。
符合雇主险合同约定情形,如工作时受伤,雇主险要按约赔付,像伤残赔付、社保未报销的医疗费等。但具体赔付看合同条款,企业和员工都要认真看合同。✫✫✫✫✫有法律问题,请打电话15555555523(123中间8个5),微信同号,免费咨询✫✫✫✫✫结论:
工伤社保赔付后,符合条件时雇主险通常仍能赔付。
法律解析:
社保工伤保险是法定的,为职工因工伤或患职业病提供医疗救治与经济补偿等保障。雇主险则是企业购买用于转移用工风险的商业保险,二者性质有别,赔付并不相互排斥。只要满足雇主险合同约定,像工作时间和场所内等符合条款规定情形下发生的伤害,雇主险就要依约赔付。比如伤残赔付、社保未报销的医疗费用等,都可能在赔付范围内。但具体的赔付范围和数额,完全取决于雇主险合同条款。所以企业和员工都要认真研读保险合同,明确自身权益。要是对工伤社保赔付与雇主险赔付的具体情况还有疑问,欢迎向专业法律人士咨询,以确保自身合法权益得到充分保障。
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